基于维修数据的医用超声设备常见故障与易损部件分析

目的 对超声设备故障现象和易损部件进行分类统计,探讨针对性的超声设备预防性维修维护策略.方法 对2016～2019年间457次超声设备故障进行统计分析,从故障现象、导致该故障现象的易损部件等方面进行分类统计.结果 超声设备高发的故障现象依次为显示故障(34％)、开机故障(23％)、面板故障(16％)和探头故障(11％),高发的易损部件依次为探头(38％)、面板(17％)、电源(12％)、计算机硬件(9％)和板卡(8％),且进口设备与国产设备之间、台式设备与便携式设备之间的高发易损部件存在差异;进口设备高发易损部件依次为探头(37％)、面板(18％)和电源(13％),国产设备高发易损部件依次为探头(40％)、软件(21％)和面板(12％);台式设备高发易损部件依次为探头(42％)、面板(20％)和计算机硬件(9％),便携式设备高发易损部件为电源(34％)、探头(22％)和计算机硬件(8％).结论 超声设备高发的易损部件主要为探头、面板、电源、计算机硬件和板卡,且进口设备与国产设备之间、台式设备与便携式设备之间的高发易损部件存在差异,对超声设备的预防性维修维护应主要针对这些高发易损部件展开,同时应根据设备之间的差异具有针对性.     

颅脑损伤所致精神伤残的影响因素分析

目的:探讨颅脑损伤后精神伤残与其影响因素如受伤部位、颅脑损伤程度、昏迷状况、智商等相关性。方法:对400例颅脑损伤者的临床资料进行回顾性研究,分析年龄、伤前受教育程度、受伤部位、颅脑损伤程度、昏迷状况、认知功能、后遗症等多种与精神残疾伤残程度相关的客观因素,进行多因素二元Logistic回归分析,筛查对伤残等级有重要影响的因素。结果:昏迷时间、GCS评分、损伤性质、人格改变、精神病性症状、软化灶、全量表智商与伤残等级有显著性相关,且GCS评分和全量表智商与伤残等级呈正相关,其他因素与伤残等级呈负相关;(P0.05或P0.01)。结论:昏迷时间、GCS评分、损伤性质、人格改变、精神病性症状、软化灶、脑积水、脑萎缩、全量表智商可以作为评定伤残等级的重要依据。     

建立人员退出机制保障血液质量安全

人员因素作为影响血液质量安全的关键一环,也是血站可持续发展的源动力.单位往往注重人才梯队的建设,较少关注团队中的“短板”,同时因为退出机制的不健全,给血液质量安全留下了隐患.笔者结合工作中遇到的1例典型事例,对不符合工作岗位要求的员工,按照法律和单位内部规章制度,启动退出机制,及时、有效地予以处置,消除血液质量安全隐患.     

血管紧张素转换酶基因与高血压性脑卒中关系研究

<正> 为探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因与高血压性脑卒中的关系,应用扩增片段长度多态性分析技术对101例原发性高血压患者(为上海市某街道原发性高血压确诊患者)与64例健康体检者(为同一社区接受健康体检者);80例高血压性脑卒中患者(为1997年4月至10月间上海医科大学华山医院神经内科住院或门急诊病人中确诊为脑梗塞或脑出血患者,均有高血压史)进行ACE基因插入/缺失(I/D)多态性检测.各组之间无年龄、性别差异.结果,(1)     

通心络胶囊对原发性高血压病病人内皮功能的影响

目的探讨通心络胶囊对原发性高血压病病人内皮功能的影响。方法选取高血压病病人72例,随机分为常规治疗组(36例)及通心络组(36例),两组用药疗程均为8周。实验前后分别测定血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)及血清脂蛋白,并采用超声测量肱动脉血流介导的舒张反应(EDD)。结果两组治疗后血清NO,EDD较治疗前明显升高,血清ET浓度下降(P<0.05)。与常规治疗组相比,通心络组NO,EDD治疗后升高更显著(P<0.05)。结论常规降压治疗基础上应用通心络胶囊可进一步改善高血压病病人的内皮舒张功能。     

曲美他嗪对高血压病伴射血分数正常的心力衰竭患者心脏重构及心功能的影响

目的探讨曲美他嗪（TMZ）对高血压病伴射血分数正常的心力衰竭（HFNEF）患者心脏重构及心功能的影响。方法将107例高血压伴HFNEF患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,TMZ组在常规治疗基础上给予TMZ20mg口服,3次／d。两组分别于治疗前及治疗6个月后检测心脏超声指标,测定血脂、hsCRP、脑钠肽（BNP）,并计算胰岛素抵抗指数（HOMA．IR）。结果治疗后两组的左室质量指数（LVMI）、左房舒张末期内径（LAEDD）、hsCRP、HOMA-IR、BNP明显降低,LVEF、VE／VA明显升高（P均〈0．05）。与对照组相比,TMZ组6个月后hsCRP、HOMA—IR、BNP、LAEDD明显降低,LVEF、VE／VA升高明显（P〈0．05）;而LVMI两组间比较差异不明显,但TMZ组有下降趋势（P=0．054）。结论TMZ通过改善心肌能量代谢、抗炎、改善胰岛素抵抗等机制,可抑制HFNEF患者左房重构,并具有改善左室重构的趋势。     

实时三维超声心动图与心电图指导床旁临时心脏起搏的对比研究

目的比较实时三维超声心动图(RT-3DE)和心电图指导床旁临时心脏起搏的疗效及安全性。方法 49例患者分为A组(RT-3DE组,23例)和B组(心电图组,26例)。穿刺左侧锁骨下静脉,分别在RT-3DE和心电图指导下将普通起搏电极导线植入右心室进行临时起搏,对比观察两组手术起搏成功率、平均操作时间、起搏阈值及电极导线脱位率。结果 A组和B组的起搏成功率分别为100%和92.3%;平均操作时间为(237±94)s和(358±140)s;起搏阈值为(0.85±0.21)V和(0.98±0.33)V,电极导线脱位率为0%和12.5%。两组在平均操作时间方面差异有统计学意义(P0.05)。结论 RT-3DE与心电图指导床旁临时心脏起搏相比,可明显缩短手术操作时间,具有临床实用价值。     

麦肯基力学疗法结合腹针治疗腰椎间盘突出症

将腰椎间盘突出症患130例，分为采用麦肯基疗法结合的腹针治疗组(观察组)72例和单用腹针治疗组(对照组)58例。结果麦肯基疗法结合腹针组临床治愈率明显高于单用腹针组。     

推拿及康复训练治疗外伤性股骨头坏死1例

患者,男性,56岁,干部,于2001年1月23日走路时不慎滑倒,右髋部着地,致右髋臼粉碎性骨折并右髋关节中心型脱位,在当地医院行右侧股骨髁上骨牵引术,后又转至北京某医院继续行右侧股骨髁上骨牵引术,8周后去除牵引。于5月中旬转到我科进行治疗。MRI检查示:右髋臼陈旧性骨折;右侧股骨头缺血坏死改变。我科遂为其制定治疗及训练计划,如推拿、功能训练、蜡疗、超短波等。1方法1.1缺血坏死期的治疗推拿:①滚大腿前面,先自大腿近端始,渐向其远端,再自远端渐向近端,如此往返,持续4—5次;②掌揉腹股沟,持续治疗百余下,手法力度宜小而均匀;③侧卧位,指…